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11月3日，第十九屆中國(guó)控?zé)煷髸?huì)在浙江紹興隆重召開。目前，控?zé)熞殉蔀槲覈?guó)疾控關(guān)注的重點(diǎn)。我國(guó)現(xiàn)有煙民3.16億，吸煙率達(dá)27.7%。2010—2015年吸煙人數(shù)增加1500萬(wàn)，平均每天吸煙22支，較1980年增加50%，中國(guó)目前吸煙量較居2—29位國(guó)家總和還多。

一、吸煙的危害

1）心腦血管疾病

煙草霧中含有化合物4720種，其中與心腦血管疾病有關(guān)的主要是尼古丁和一氧化碳。

一方面，尼古丁對(duì)交感神經(jīng)腎上腺髓質(zhì)、神經(jīng)末梢有興奮作用，會(huì)使腎上腺素及去甲腎上腺素釋放增加，造成心率增快、血壓過性升高。同時(shí)，尼古丁可促使血小板源性生長(zhǎng)因子的釋放，促使內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞增生、肥大，使血管壁硬度增加，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成過程，形成冠心病。

另一方面，吸煙會(huì)影響血流速度，使血流切變率下降，血黏度升高；血小板和白細(xì)胞的粘附和聚集性增高，促進(jìn)血流進(jìn)一步減慢，形成惡性循環(huán)，可促進(jìn)血栓的形成，引起心臟及外周血管功能障礙。而煙霧中的一氧化碳更會(huì)使血紅蛋白運(yùn)輸氧的能力減低，造成器官缺氧。對(duì)于心腦血管疾病患者可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死，甚至心源性猝死。

換句話說(shuō)，在大腦沉迷于多巴胺帶來(lái)的舒適和迷幻感當(dāng)中時(shí)，心腦血管已經(jīng)被尼古丁和一氧化碳折磨得苦不堪言。

國(guó)內(nèi)一項(xiàng)納入21563名居民的流行病學(xué)調(diào)查顯示，在吸煙人群中，高血壓、冠心病和腦卒中患病率分別為32.56%、3.04%和0.25%，不吸煙人群心血管疾病患病率明顯低于吸煙人群，在女性尤其明顯。

發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)及死亡則與每天吸煙的支數(shù)直接相關(guān)。研究報(bào)告表明，每天吸煙1～14支患心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度是不吸煙者的1.4倍，吸煙15～24支者則為3.4倍，每天吸煙在25～34支則為5倍，每天吸煙超過35支則增至7倍。

2）癌癥

通常說(shuō)到吸煙容易患的癌癥，很多人都會(huì)聯(lián)想到肺癌。然而吸煙引發(fā)的癌癥遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止肺癌一種，因?yàn)槲鼰熁及┑囊膊粌H僅只有吸煙者本人。

近年來(lái)，中國(guó)兒童腫瘤的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，大約為10至14/10萬(wàn)。也就是說(shuō)，平均每1萬(wàn)個(gè)兒童中，就會(huì)有1個(gè)癌癥。在14歲以下兒童死亡原因中，惡性腫瘤已排名第二。在所有兒童腫瘤中，白血病、腦腫瘤、惡性淋巴瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)病數(shù)量位列前四，其中白血病占到1/3。

一家醫(yī)院兒童血液腫瘤科一項(xiàng)白血病患兒調(diào)查顯示，60%以上白血病家庭都存在“二手煙”污染。一些嗜好吸煙的父親在聽說(shuō)這一調(diào)查結(jié)果后，非常內(nèi)疚。

讓孩子遠(yuǎn)離“二手煙”不僅僅是為了防控兒童腫瘤的發(fā)生，更重要的還在于能有效防控成年人的癌癥發(fā)生。在我國(guó)，遭受被動(dòng)吸煙危害的人數(shù)高達(dá)5.4億人，其中15歲以下兒童為1.8億。每年約有100萬(wàn)人因吸煙導(dǎo)致疾病死亡，因吸煙導(dǎo)致的直接醫(yī)療成本每年超過1000億元。

二、戒煙的好處

1）減少肺癌風(fēng)險(xiǎn)

從不吸煙的人群，他們患肺癌或者因?yàn)榉伟?dǎo)致死亡的概率小于1%，而吸煙者的肺癌死亡概率大約為16%，即是不吸煙者的16倍。但是戒煙可以降低其風(fēng)險(xiǎn)，如果從30歲開始戒煙，因吸煙導(dǎo)致的肺癌的死亡率就可以降到2%；即使是50歲開始戒煙，也可以將肺癌死亡率降低到6% 。

2）減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

戒煙一年，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)減少一半。如果戒煙十五年甚至更長(zhǎng)，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就接近于不吸煙的人。戒煙1—3年，發(fā)生急性心梗的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯降低；與持續(xù)吸煙的患者比較，戒煙者非致死性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。另外，戒煙可明顯改善COPD（慢性阻塞性肺?。┗颊叩姆喂δ?。想要了解更多有關(guān)內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊：戒煙也分人群 這些人戒煙需謹(jǐn)慎